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La prévention et le contrôle des maladies à prévention vaccinale dans le cadre de l’accueil des réfugiés ukrainiens

  • Session : 2021-2022
  • Année : 2022
  • N° : 702 (2021-2022) 1

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  • Question écrite du 14/07/2022
    • de DURENNE Véronique
    • à MORREALE Christie, Ministre de l'Emploi, de la Formation, de la Santé, de l'Action sociale et de l'Economie sociale, de l'Egalité des chances et des Droits des femmes
    La situation en Ukraine et l'arrivée de nombreux réfugiés en Belgique ont mis l'accent sur l'importance d'une prise en charge médicale globale pour ces personnes. La correcte gestion des risques liés aux maladies infectieuses, notamment celles à prévention vaccinale reste un point d'attention primordial. En effet, assurer la continuité des vaccinations de routine et même combler les lacunes existantes dans des antécédents de vaccination est un élément essentiel du soutien de la santé publique.

    Dans ce contexte, et d'après le Centre européen de prévention et de contrôle des maladies (ECDC), assurer la couverture vaccinale contre la poliomyélite, la rougeole et le Covid-19 doit être une priorité. Les primo-arrivants devront recevoir une offre active de vaccination contre ces maladies vu leur potentiel de propagation. Les systèmes de surveillance doivent être améliorés en vue de garantir une détection appropriée des maladies évitables par vaccination ainsi que d'autres maladies transmissibles. Cette amélioration passe inévitablement par la sensibilisation des professionnels de la santé qui prennent en charge les personnes déplacées.

    Comment la Wallonie, dans le cadre de l'accueil de ces réfugiés, assure-t-elle la prise en charge médicale des primo-arrivants, notamment en matière de prévention vaccinale ?

    Comment la continuité des vaccinations de routine est-elle justement assurée ?

    Dans ce cadre, quels sont les moyens mis en place afin de combler les lacunes existantes dans les antécédents de vaccination ?

    Madame la Ministre compte-t-elle renforcer la communication à destination des professionnels de la santé qui prennent en charge les primo-arrivants ?
  • Réponse du 13/09/2022
    • de MORREALE Christie
    Les ressortissants ukrainiens bénéficient du statut de protection temporaire, ce qui ouvre l’accès aux droits, en ce compris aux soins de santé ; dès lors qu’ils sont inscrits auprès d’un organisme assureur. Ainsi, leur accès à tout type de vaccination, Covid-19 inclus, est identique à celui des citoyens wallons. Pour les mineurs et les femmes enceintes, les vaccinations - hors Covid - sont facilitées grâce aux services de médecine de l’enfance, qu’il s’agisse de la médecine scolaire ou des consultations organisées par l’ONE.

    Depuis le mois de mars, tout primo-arrivant ukrainien qui s’installe en Région wallonne est invité à s’adresser chez un médecin généraliste pour un premier bilan médical. La première ligne de soins est l’interlocuteur médical privilégié des ressortissants ukrainiens et, dans ce cas, elle fait le point sur la situation vaccinale des ressortissants et la met à jour, si nécessaire, en accord avec le patient.

    Plusieurs outils d’information et sensibilisation ont été mis en place pour informer les primo-arrivants ukrainiens et la première ligne de soins, de l’importance de cette démarche et de la vaccination. Ainsi, des flyers d’information ont été traduits en ukrainien à propos de la vaccination Covid et de l’accès aux soins de santé. Ils précisent l’importance d’ouvrir un Dossier médical global et de faire un bilan vaccinal. Ces flyers sont mis à disposition sur les sites Internet de la Région wallonne et de l’AViQ et sont largement distribués aux partenaires actifs sur le terrain.

    La communication vers les professionnels du terrain a été par ailleurs renforcée. En mars, en même temps que l’arrivée des premières familles ukrainiennes dans notre pays, la Cellule de Surveillance des Maladies infectieuses (SURVMI) de l’AViQ a été invitée par le Collège de Médecine générale à contribuer à la réalisation et à la rédaction d’un courriel informatif à destination des médecins généralistes, rappelant les points prioritaires, comme le contrôle de la présence des maladies infectieuses et du statut vaccinal, avec un rattrapage si nécessaire.

    Dans le même temps, l’AViQ a envoyé aux médecins généralistes, via sa newsletter, des fiches réflexes dédiées à quatre maladies à prévention vaccinale (rougeole, poliomyélite, tuberculose et coqueluche) avec les informations utiles pour le dépistage, la mise en ordre vaccinale et les mesures de prévention à prendre en cas de découverte d’une de ces pathologies lors d’une consultation.

    Enfin, le Gouvernement wallon a approuvé en juillet dernier la mise en place d’équipes mobiles, via la Fédération des maisons médicales, dont la mission première sera la prévention et la promotion de la santé auprès des réfugiés ukrainiens. La question de la vaccination sera donc au centre du dispositif, les professionnels de ces équipes mobiles étant en première ligne pour stimuler la prévention vaccinale pour les maladies infectieuses.