à MORREALE Christie, Ministre de l'Emploi, de la Formation, de la Santé, de l'Action sociale et de l'Economie sociale, de l'Egalité des chances et des Droits des femmes
Ce 4 avril, en commission, Madame la Ministre a annoncé que la Wallonie allait continuer à octroyer des primes Impulseo afin de soutenir l'installation de jeunes médecins dans les zones en pénurie. On parle de près de 11,5 millions d'euros pour l'année en cours.
« Le nombre de primes Impulseo I accordées a considérablement augmenté depuis la reprise du dispositif par l'AViQ. Il en va de même du nombre de subsides octroyés dans le cadre du dispositif Impulseo II (interventions pour coûts salariaux d'un employé du médecin généraliste) et III (interventions pour frais de recours à des services) », a-t-elle déclaré.
Depuis que les primes Impulseo existent, quels montants y ont été alloués annuellement ?
Puisqu'elle dit que la reprise du dispositif par l'AViQ a eu un effet positif, comment est-il observable ?
Quels sont les territoires où ces primes ont permis de vaincre la pénurie locale ?
Quelles sont aujourd'hui les zones où la pénurie de médecins est la plus criante ?
Comment sont définies « les zones à faible densité médicale » ?
Comme l’honorable membre le souligne, le dispositif Impulseo remporte un vif succès sur le terrain. Le nombre de primes Impulseo I a augmenté depuis la reprise du dispositif par l’AViQ, de même que le nombre de subsides octroyés dans le cadre du dispositif Impulseo II (interventions pour coûts salariaux d'un employé du médecin généraliste) et III (interventions pour frais de recours à des services).
Au vu des besoins rencontrés sur le terrain et de l’évaluation positive du dispositif, la Wallonie souhaite le poursuivre, contrairement à la Flandre qui a supprimé depuis 2020 les primes Impulseo destinées à l’installation dans les zones à faible densité médicale. Ou encore de la COCOM qui a réformé son dispositif en janvier 2022 en remplaçant la prime d’installation par une subvention à des structures pluridisciplinaires et à de jeunes médecins.
L’évolution du nombre de primes Impulseo depuis 2017 est la suivante : voir tableau en annexe.
Entre 2017 et 2022, un total de 147 primes Impulseo a été accordé dans 40 communes qui étaient en pénurie en 2017 et ne le sont plus en 2022.
Ceci concerne 4 communes du Brabant wallon, 20 du Hainaut, 9 en Province de Liège, 1 en Province de Luxembourg et 6 en Province de Namur. On peut donc estimer que dans ces 40 communes, les primes Impulseo ont joué un rôle majeur pour les sortir de la pénurie.
Pour répondre à son interrogation, voici les critères de zone à faible densité médicale et très faible densité médicale.
Les communes en pénurie (AGW du 20 juillet 2017) sont les communes avec : - soit moins de 90 MG par 100 000 habitants ; - soit moins de 120 MG par 100 000 habitants et moins de 125 habitants par km² ; - soit moins de 180 MG par 100 000 habitants et moins de 75 habitants par km².
Les communes en pénurie sévère (AGW du 20 juillet 2017) sont les communes avec : - soit moins de 50 MG par 100 000 habitants ; - soit moins de 90 MG par 100 000 habitants et moins de 125 habitants par km² ; - soit moins de 120 MG par 100 000 habitants et moins de 75 habitants par km².
Les communes où la pénurie est la plus criante sont celles en pénurie sévère (dont la liste se trouve sur le site de l’AViQ), à savoir les communes suivantes (cadastre 2021) :